有慢性肾功能衰竭怎么办

有慢性肾功能衰竭时,首先要积极治疗。一般来说,需要通过多种方式综合管理。

饮食方面的注意

蛋白质摄入控制: 要根据肾功能情况调整蛋白质摄入量,通常建议优质低蛋白饮食,比如慢性肾功能衰竭患者每日蛋白质摄入量可控制在0.6~0.8克/千克体重左右,像鸡蛋、牛奶等优质蛋白可适当多吃,减少植物蛋白如豆类及其制品的摄入。盐分控制: 要限制盐分摄入,每日盐的摄入量应控制在3~5克以内,避免食用过咸的食物,如咸菜、腌肉等,防止加重水肿和高血压。

并发症的防治

高血压防治: 慢性肾功能衰竭患者常合并高血压,要密切监测血压。可选用对肾脏影响较小的降压药物,如血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类药物,这类药物除了降压,还对肾脏有一定保护作用,但要注意监测血钾等指标。贫血防治: 患者易出现肾性贫血,可补充促红细胞生成素,同时补充铁剂等,一般需要定期监测血红蛋白水平,根据情况调整治疗方案。

定期复查

肾功能监测: 要定期复查肾功能,包括血肌酐、尿素氮等指标,一般建议每1~3个月复查一次,以便及时了解肾功能变化情况,调整治疗方案。电解质监测: 也要定期监测电解质,如血钾、血钠、血钙、血磷等,因为慢性肾功能衰竭会影响电解质平衡,及时发现异常并处理,比如高钾血症时要限制含钾高的食物摄入,必要时采取相应措施纠正。