慢性肾功能衰竭需要综合管理。首先，慢性肾功能衰竭患者要注意控制血压，一般建议将血压控制在130/80mmHg以下，可使用血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）等药物来保护肾脏功能。
饮食管理很关键
蛋白质摄入控制： 要根据肾功能分期调整蛋白质摄入量。一般来说，肾小球滤过率（eGFR）在60 - 90ml/(min·1.73m²)时，蛋白质摄入量可控制在0.8g/(kg·d)左右；eGFR低于60ml/(min·1.73m²)时，蛋白质摄入量需降至0.6 - 0.8g/(kg·d)，且以优质蛋白为主，如瘦肉、鱼类、蛋类、奶类等。盐分摄入限制： 每天盐分摄入量应控制在3 - 5克以内，避免食用咸菜、腌制品等高盐食物，防止水钠潴留，加重水肿和高血压。
并发症的防治
贫血防治： 慢性肾功能衰竭患者常伴有贫血，可使用促红细胞生成素（EPO）来治疗。一般需要定期监测血红蛋白水平，根据情况调整促红细胞生成素的剂量。同时，要注意补充铁剂，保证体内铁储备充足，通常会补充硫酸亚铁等铁剂。钙磷代谢紊乱防治： 要监测血钙、血磷水平。当出现低钙高磷时，可补充钙剂，如碳酸钙等，同时使用磷结合剂，如碳酸镧等，来降低血磷水平，维持钙磷平衡，预防肾性骨病等并发症。
定期随访很重要
随访频率： 一般建议慢性肾功能衰竭患者每1 - 3个月进行一次随访。随访项目包括肾功能（如血肌酐、尿素氮等）、血常规、电解质、血压等检查。通过定期随访，医生可以及时了解患者病情变化，调整治疗方案。如果病情出现明显变化，如肾功能快速恶化等情况，可能需要缩短随访间隔。