新生儿严重窒息需争分夺秒救治，首先要立即进行心肺复苏等急救措施。一般在新生儿出生后1分钟内就需判断是否有窒息情况，若发生严重窒息，要在数分钟内迅速展开抢救。
急救措施要点
清理呼吸道： 出生后应尽快用吸痰管等工具清除新生儿口、鼻、咽中的黏液和羊水，保证呼吸道通畅，这一步需在数秒内完成，防止分泌物堵塞影响呼吸。建立呼吸： 若清理呼吸道后仍无自主呼吸，要立即进行正压通气。通常采用气囊面罩通气，频率一般为40 - 60次/分钟，要保证有效通气，让氧气能进入肺部。
药物辅助治疗方面
肾上腺素： 当新生儿出现严重心动过缓（心率＜60次/分钟）且对胸外按压和正压通气无反应时，可考虑使用肾上腺素。其作用是增强心肌收缩力，提升心率。纳洛酮： 如果新生儿是因为母亲分娩前使用过阿片类药物导致的窒息，可使用纳洛酮拮抗阿片类药物的作用，但需严格掌握适应证。
后续监测与护理
生命体征监测： 复苏后要持续监测新生儿的心率、呼吸、血压、血氧饱和度等生命体征。一般需要每5 - 10分钟监测一次，密切观察新生儿的情况变化。脑保护措施： 为减少窒息对脑部的损伤，可能会采取一些脑保护措施，如维持正常的血糖水平，血糖应维持在4 - 6mmol/L左右，避免高血糖或低血糖对脑部造成不良影响；还可根据情况使用亚低温治疗等，但亚低温治疗有严格的时间窗要求，一般需在出生后6小时内开始实施。保暖： 要将新生儿置于适中温度的暖箱中，维持体温在36.5 - 37.5℃之间，因为低温会加重新生儿的缺氧缺血损伤，所以保暖很关键。