下消化道出血是指屈氏韧带远侧的消化道出血，其常见病因主要有以下几类。首先，首段来看，下消化道出血的常见病因中，肠道肿瘤是较为重要的一类，比如结肠腺瘤和腺癌等肠道肿瘤可能引发下消化道出血，据统计，在中老年人群中肠道肿瘤导致的下消化道出血占一定比例。
肠道肿瘤相关病因
结肠腺瘤： 结肠腺瘤是一种良性肿瘤，但有恶变倾向，随着腺瘤增大，可能出现出血情况，其出血多为间断性的少量便血。结肠腺癌： 结肠腺癌是恶性肿瘤，肿瘤组织生长迅速，血供丰富且脆弱，容易发生破溃出血，常表现为黏液脓血便等。
炎症性肠病相关病因
溃疡性结肠炎： 这是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要累及直肠和结肠黏膜，炎症导致肠黏膜充血、水肿、糜烂，从而引起出血，出血程度可轻可重，轻者仅有黏液血便，重者可大量出血。克罗恩病： 克罗恩病是一种慢性炎性肉芽肿性疾病，病变可累及肠道全层，肠道黏膜溃疡形成后容易导致出血，出血一般为少量到中等量出血。
血管病变相关病因
肠道血管畸形： 肠道血管畸形包括先天性血管发育异常等情况，血管结构异常，容易破裂出血，出血可为间歇性，也可能反复发生。缺血性肠病： 多发生在老年人，由于肠道血管硬化等原因导致肠道供血不足，引起肠黏膜缺血、坏死，出现出血症状，常见于肠系膜动脉粥样硬化等情况引发的肠道缺血。
其他病因
痔疮： 痔疮是常见的肛肠疾病，当痔核表面的黏膜发生破损时，就会引起出血，通常是便后滴血，血色鲜红，出血量一般较少。肛裂： 肛裂是肛管皮肤的破裂或撕裂，排便时粪便刺激肛裂创面会导致出血，表现为便血，血色鲜红，同时伴有排便时和排便后的剧烈疼痛。