消化道出血是临床常见病症，其主要病因有以下4类。首先来看消化性溃疡，消化性溃疡引起的消化道出血较为常见，据统计，大约有10% - 15%的消化性溃疡患者会出现消化道出血的情况。消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡，溃疡会侵蚀消化道的血管，导致出血。比如胃溃疡，是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而形成的慢性溃疡，当溃疡累及血管时就会引发出血。
食管胃底静脉曲张破裂
肝硬化导致的门静脉高压： 肝硬化会使门静脉血流受阻，压力升高，从而导致食管胃底的静脉丛淤血、扩张，形成静脉曲张。当门静脉压力持续升高到一定程度时，曲张的静脉就容易破裂出血。这种出血往往来势较猛，出血量较大。饮酒与肝炎病史人群风险高： 长期大量饮酒会损伤肝脏，增加患肝硬化的风险，进而引发食管胃底静脉曲张破裂出血；本身有病毒性肝炎等肝脏疾病的人，也是食管胃底静脉曲张破裂出血的高危人群，因为肝脏疾病容易逐步发展为肝硬化，导致门静脉高压。
急性糜烂出血性胃炎
药物因素： 长期服用非甾体类抗炎药，像阿司匹林等，这类药物会抑制胃黏膜前列腺素的合成，破坏胃黏膜的保护屏障，容易引起胃黏膜的糜烂和出血。还有糖皮质激素等药物，也可能导致急性糜烂出血性胃炎进而引发消化道出血。应激状态： 严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅内病变等应激状态下，人体会处于应激反应，导致胃黏膜缺血、缺氧，胃黏膜屏障功能减弱，从而引发急性糜烂出血性胃炎，出现消化道出血。比如严重外伤后的患者，就有可能发生这种情况。
消化道肿瘤
胃癌： 胃癌患者的肿瘤组织生长迅速，血供丰富，而且肿瘤组织容易发生坏死、溃疡，侵蚀周围的血管，从而引起出血。早期胃癌可能出血症状不明显，随着病情进展，出血情况可能会加重。结肠癌： 结肠癌的肿瘤也会不断生长，当肿瘤表面发生溃烂时，就会导致血管破裂出血，患者可能出现便血等症状，出血量可多可少，且随着肿瘤的发展，出血情况可能会反复出现。