以下啥情况建议做胃镜：
一、胃食管反流
经常出现酸化烧心，胸口有烧心感，且胃内酸气不断从口内涌出，即胃食管反流，这种情况应做胃镜检查，以了解病情发展程度和范围，防止恶变和出血。具体来说，胃食管反流是指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状。反流和烧心是最常见的症状，胸痛、吞咽困难、上腹痛、上腹烧灼感、嗳气等也可能出现。胃镜检查能直接观察食管、胃黏膜的情况，判断反流对食管造成的损害程度。
二、吐血
当病人吐出红色或鲜红色血液时，表明消化道出现异常，若同时伴有便血且大便颜色发黑，则需进行胃镜检查以明确原因，避免误诊。吐血可能是由于胃部或食管的病变导致血管破裂出血，如胃溃疡、胃底静脉曲张破裂等。通过胃镜可以清晰地看到出血部位，并可进行相应的治疗，如止血、夹闭血管等。
三、胃病患者
对于确诊的胃溃疡患者，需遵医嘱用药，要查看药物疗效就应到医院做胃镜检查，以预防复发和并发症。胃溃疡主要表现为周期性上腹痛，常在餐后1小时内发生，经1-2小时后逐渐缓解，直至下餐进食后再复现上述节律。胃镜是诊断胃溃疡的重要手段，还能用于评估治疗效果和监测病情变化。
四、胃病家族史
若家族有胃癌家族史且经常胃痛难忍，或出现不明原因的体重下降且食欲突然下降，就应到医院做胃镜检查以明确胃部病变。胃癌有一定的遗传倾向，家族中有胃癌患者的人患胃癌的风险相对较高。而体重下降和食欲减退可能是胃癌的早期表现之一，通过胃镜检查可以早期发现病变并进行诊断和治疗。
五、胸骨痛
如果有胸骨后疼痛、吞咽困难、进食困难等症状，考虑是食道病，可做胃镜检查明确。这些症状可能提示食管存在病变，如食管炎、食管狭窄、食管癌等。胃镜能直观地观察食管的情况，有助于明确诊断。
总之，当出现以上这些情况时，应及时考虑进行胃镜检查，以便早期发现问题、早期治疗，保障身体健康。