法洛四联症是一种常见的先天性心脏畸形，其临床表现多样。一般来说，患儿在婴儿期就可能出现相关症状。
一、青紫表现
口唇、甲床青紫： 这是法洛四联症比较典型的表现之一。通常在出生后3 - 6个月左右开始逐渐明显，尤其是在哭闹、活动等情况时，青紫会加重。比如患儿哭闹时，嘴唇会变得发紫，手指和脚趾的甲床也会呈现青紫色。面色苍灰： 除了青紫，患儿的面色往往看起来比较苍灰，这是因为心脏缺氧导致的。
二、呼吸困难与活动耐力差
活动后气促： 患儿在进行轻微活动，像玩耍、走路等时，就容易出现气促的情况。例如，正常孩子跑一段路可能不会马上喘气，但法洛四联症患儿跑几步就会大口喘气。蹲踞现象： 部分患儿会出现蹲踞的动作，这是一种特殊的表现。当患儿行走或活动过程中感到呼吸困难时，会不自觉地蹲下，通过这种姿势来缓解呼吸困难的症状。这是因为蹲踞可以增加体循环阻力，减少右向左分流，从而暂时改善缺氧状况。
三、生长发育迟缓
体重增长缓慢： 由于心脏存在畸形，影响了身体的血液循环和营养供应，法洛四联症患儿的体重增长往往比正常儿童缓慢。比如正常同龄儿童每月体重能增长一定数值，而法洛四联症患儿可能几个月体重才增加很少。智力发育可能受影响： 长期缺氧还可能对患儿的智力发育产生一定影响，表现为智力发育较同龄儿童落后等情况，但这不是绝对的，具体情况因个体差异而异。
四、缺氧发作表现
突然加重的青紫： 在某些诱因下，比如哭闹、感染、贫血等，患儿可能会出现缺氧发作。此时青紫会突然加重，比平时更为明显。意识改变： 严重时患儿可能出现意识障碍，如烦躁不安、抽搐甚至昏迷等情况。缺氧发作如果不及时处理，可能会危及患儿生命。