下消化道出血的原因较多，其中肠道肿瘤是常见原因之一，比如结肠腺瘤、结肠腺癌等，据统计，大约有30% - 50%的下消化道出血是由肠道肿瘤引起的。
肠道炎症性疾病导致
溃疡性结肠炎：这是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要累及直肠和结肠黏膜。患者肠道黏膜处于炎症状态，容易出现糜烂、溃疡，从而导致出血，常表现为黏液脓血便。克罗恩病：也是一种慢性炎性肉芽肿性疾病，可累及胃肠道各部位，病变肠段的黏膜溃疡会引起出血，出血程度可轻可重。
肠道血管性疾病引发
肠道血管畸形：包括先天性血管发育异常等情况，血管结构异常，容易破裂出血。例如，老年人常见的结肠血管扩张症，就是由于结肠黏膜下小血管迂曲、扩张，在一些诱因下发生破裂出血。缺血性肠病：多发生在老年人，由于肠道血管粥样硬化等原因，导致肠道血液供应不足，引起肠黏膜缺血、坏死，进而出现出血症状，常见于肠系膜动脉粥样硬化等情况。
肠道憩室相关出血
结肠憩室：是结肠黏膜通过肠壁肌层薄弱部位向外突出形成的袋状结构。当憩室内的血管受到刺激或压力增大时，容易破裂出血，一般出血量相对较少，但也有出血较多的情况发生。例如，乙状结肠憩室较为常见，患者可能会出现间断性便血。