嘴巴总是长溃疡可能由多种原因引起。一般来说，复发性阿弗他溃疡较为常见，其发病率在人群中可达20%左右。
一、自身免疫因素
免疫功能紊乱： 当人体自身免疫系统出现紊乱时，就容易引发口腔溃疡。比如一些患有自身免疫性疾病的人，像白塞病患者，往往会反复出现口腔、生殖器等部位的溃疡。免疫系统异常会导致淋巴细胞等免疫细胞对口腔黏膜组织进行攻击，从而形成溃疡。免疫力低下： 当人体免疫力低下时，抵御病原体的能力减弱，也容易受到病毒等的侵袭而长溃疡。例如长期熬夜、过度劳累的人，或者患有慢性疾病导致身体虚弱的人，免疫力下降，口腔溃疡就容易找上门来。
二、营养缺乏
维生素缺乏： 缺乏维生素B族，尤其是维生素B2、B6等，会影响口腔黏膜的正常代谢，容易引发溃疡。比如长期饮食不均衡，挑食、偏食的人，很可能会缺乏这些维生素。一般蔬菜和粗粮中富含维生素B族，长期不吃这些食物就容易导致缺乏。微量元素缺乏： 像锌、铁等微量元素的缺乏也与口腔溃疡有关。锌参与人体多种酶的合成和代谢，铁是血红蛋白的组成成分，缺乏这些微量元素会影响口腔黏膜的修复和抵抗力，进而导致溃疡反复出现。比如一些素食者，如果饮食中不能保证足够的锌和铁摄入，就容易长溃疡。
三、精神因素
压力过大： 长期处于高压力状态下，人体会分泌过多的皮质醇等激素，这会影响免疫系统和口腔黏膜的正常功能，增加口腔溃疡的发生几率。比如工作压力大的上班族，经常处于紧张焦虑的状态，就比较容易反复长溃疡。情绪波动： 长期的焦虑、抑郁、紧张等情绪也会诱发口腔溃疡。情绪的变化会通过神经内分泌系统影响口腔黏膜的血液循环和代谢，使得口腔黏膜更容易出现损伤和溃疡。例如面临重大考试的学生，由于情绪紧张，可能会频繁长口腔溃疡。
四、局部刺激因素
口腔创伤： 牙齿咬伤、不良修复体刺激等局部创伤是常见的引发口腔溃疡的原因。比如牙齿有锐利的边缘，经常摩擦口腔黏膜；或者佩戴不合适的假牙，长时间刺激口腔组织，都可能导致口腔溃疡反复发生。一般这种情况引起的溃疡，在去除刺激因素后，如果不继续受到创伤，溃疡会逐渐愈合，但如果刺激因素持续存在，就会反复长溃疡。口腔卫生不良： 口腔内细菌、菌斑等滋生，会破坏口腔黏膜的健康环境，容易引发溃疡。如果不注意口腔清洁，不按时刷牙、漱口，食物残渣容易在口腔内残留，滋生细菌，长期下去就会增加口腔溃疡的发病风险。