关键点：头痛得要爆炸且持续时间长可能是紧张性头痛；突然头痛可能是蛛网膜下腔出血或偏头痛引起；应及时就医诊断，完善检查，明确病因后治疗；紧张性头痛可服用布洛芬缓释胶囊等止痛；蛛网膜下腔出血可用甘露醇注射液等治疗；偏头痛可服用苯甲酸利扎曲普坦片等止痛，平时要舒缓情绪、避免压力过大。
一、紧张性头痛：这是一种原发性头痛，主要是由于头部与颈部的肌肉持续收缩导致。患者可能出现头顶、后脑勺、额颞部等部位的酸痛感，有头痛得仿佛要爆炸的感觉，还可能呈现阵发性加重。治疗上建议遵医嘱服用止痛药物，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
二、蛛网膜下腔出血：当脑部表面或底部的血管破裂，血液流入蛛网膜下腔后，就会引发突发性的剧烈头疼，这种疼痛类似爆炸样。如果持续不能缓解，还可能伴有恶心、呕吐等症状。此时需要及时在医生指导下进行治疗，比如选择甘露醇注射液来降低颅内压，使用氨基己酸注射液防止再出血，服用尼莫地平片预防血管痉挛，通过这些方法来缓解头痛。
三、偏头痛：可能因长期精神压力过大、过度紧张等因素诱发，部分患者会表现出极为严重的头痛。患者可以按照医嘱服用苯甲酸利扎曲普坦片、头痛宁胶囊等止痛药物。平时建议多与朋友交流，以舒缓情绪，避免自身压力过大。
总结概况提示：头痛剧烈且情况各异，应重视并及时就医，明确具体病因后采取针对性治疗措施，同时在日常生活中要注意情绪调节和压力缓解，以利于病情的改善和恢复。