饿了就胃疼可能是以下几种疾病：
1.十二指肠溃疡：这是一种常见的消化道疾病，主要表现为空腹或夜间上腹部疼痛，进食后缓解。十二指肠溃疡的病因与胃酸和幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药的使用、胃酸和胃蛋白酶、吸烟、应激、遗传因素等有关。部分患者可无任何症状，或以出血、穿孔等并发症为首发症状。胃镜及胃黏膜活组织检查是十二指肠溃疡的首选检查方法。治疗主要包括抑制胃酸分泌、根除幽门螺杆菌感染、保护胃黏膜等。常用的药物有奥美拉唑、兰索拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素等。
2.胃溃疡：胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现，经1～2小时后逐渐缓解，直至下餐进食后再重复上述节律。其病因与幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药的使用、胃酸和胃蛋白酶、吸烟、应激、遗传因素等有关。部分患者可无任何症状，或以出血、穿孔等并发症为首发症状。胃镜及胃黏膜活组织检查是胃溃疡的首选检查方法。治疗主要包括抑制胃酸分泌、根除幽门螺杆菌感染、保护胃黏膜等。常用的药物有奥美拉唑、兰索拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素等。
3.胃食管反流病：胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起的烧心、反流等症状，也可引起食管外症状，如咳嗽、哮喘、咽喉炎等。其病因与抗反流防御机制减弱、反流物对食管黏膜的攻击作用等有关。部分患者可无任何症状，或以烧心、反流等症状为首发症状。胃镜、24小时食管pH监测等是胃食管反流病的主要检查方法。治疗主要包括改变生活方式和饮食习惯、抑制胃酸分泌、促进胃排空、抗反流等。常用的药物有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、多潘立酮、莫沙必利等。
4.胃癌：胃癌早期可无任何症状，部分患者可有上腹部不适、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐等非特异性症状，随着病情的进展，可出现上腹部疼痛、食欲减退、消瘦、乏力、贫血等症状。胃镜及胃黏膜活组织检查是胃癌的首选检查方法，也是确诊胃癌的主要方法。治疗主要包括手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。
5.其他：功能性消化不良、慢性胰腺炎、慢性胆囊炎等疾病也可出现饿了就胃疼的症状。
总之，饿了就胃疼可能是多种疾病的表现，需要及时就医，明确病因，以便进行针对性的治疗。