变应性鼻炎的治疗主要包括避免接触过敏原、药物治疗和免疫治疗等方法。一般来说,通过规范治疗能有效控制症状,提高生活质量。
避免接触过敏原
室内过敏原方面:要定期清洁室内灰尘,尤其是床铺、沙发等容易积聚灰尘的地方,室内湿度最好控制在50%以下,可使用除湿器等设备。对于尘螨过敏的患者,还可以使用防尘螨的床罩、被套等,每1 - 2周用55℃以上的热水清洗床上用品。室外过敏原方面:在花粉传播季节,如春季和秋季,尽量减少外出时间,尤其是在花粉浓度高的时段,比如早上花粉浓度通常较高。如果必须外出,可佩戴口罩,选择材质较好的防护口罩,能有效过滤花粉等过敏原。
药物治疗
抗组胺药:有口服和鼻用两种剂型。口服抗组胺药如氯雷他定等,能迅速缓解鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状,一般服用后1 - 3小时起效。鼻用抗组胺药如氮卓斯汀鼻喷雾剂,局部作用强,全身副作用相对较小,使用方便,每天喷用几次即可缓解症状。鼻用糖皮质激素:是治疗变应性鼻炎的一线药物,具有显著的抗炎作用。常见的鼻用糖皮质激素有布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等,能减轻鼻黏膜的炎症反应,缓解鼻塞、流涕等症状,一般连续使用数天到1 - 2周左右症状会明显改善,但要注意按照说明书正确使用,避免长期滥用导致鼻黏膜干燥等不良反应。
免疫治疗
皮下免疫治疗:是将过敏原提取物按照逐渐递增剂量的方式注射到体内,使机体对过敏原的耐受性逐渐增加,从而减轻过敏症状。一般需要持续3 - 5年的时间,治疗过程中需要在医院由专业医生操作,并且要密切观察是否出现过敏反应等不良反应。舌下免疫治疗:是通过舌下含服过敏原提取物来进行免疫治疗,相对皮下免疫治疗更方便一些,患者可以在家中自行用药,但同样需要在医生的指导下进行,治疗周期一般也需要数年,对于适合的患者能有效改善变应性鼻炎的症状,减少后续药物的使用剂量等。
