长期严重失眠可通过多种方法改善,比如药物治疗、心理治疗以及生活方式调整等。一般来说,药物方面常用苯二氮䓬类受体激动剂等,但需在医生指导下使用。
药物治疗方面
苯二氮䓬类药物: 像地西泮等,能起到镇静催眠作用,但这类药物长期使用可能会产生依赖性,不建议长期大量服用。非苯二氮䓬类药物: 右佐匹克隆也是常用的,相对依赖性风险较低一些,但也需要遵循医嘱来使用,不能自行随意增减剂量。
心理治疗手段
认知行为疗法-失眠(CBT-I): 这是一种有效的非药物治疗方法。其中包括睡眠限制疗法,就是根据自身情况来限制在床上的时间,比如原本睡8小时,先尝试减少到6小时,然后逐渐调整,让睡眠与卧床时间更匹配。刺激控制疗法: 建立良好的睡眠与床、卧室的关联,比如只有有困意了才上床,不在床上做与睡眠无关的事情,像看电视、玩手机等。
生活方式的调整
睡眠环境营造: 要保持卧室安静、黑暗和适宜的温度,温度一般保持在18~25℃比较合适。可以使用遮光窗帘、耳塞等辅助营造良好睡眠环境。作息规律: 每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床,即使是周末也不要有太大的作息差异,比如每天晚上尽量在11点前上床,早上7点左右起床,长期坚持有助于调整生物钟。避免刺激因素: 睡前数小时应避免摄入咖啡因、尼古丁等,比如下午3点后就不要喝咖啡了。同时,睡前也不宜剧烈运动,可以适当做一些放松的活动,像冥想、深呼吸等,帮助放松身心,利于入睡。
