拉痢疾主要症状有腹泻，一般每天腹泻次数可达数次至十余次不等，粪便多为黏液脓血便。
粪便特征表现
黏液脓血便： 粪便中会带有较多黏液，并且混有脓血，这是拉痢疾比较典型的粪便表现。黏液是肠道受到炎症刺激后分泌增加的物质，而脓血则是肠道黏膜受损出血与炎症渗出物混合而成。
全身症状表现
发热： 部分患者会出现发热症状，体温可达到38℃~39℃左右，有的可能更高。发热是身体免疫系统对抗病原体的一种反应，痢疾杆菌感染后会引起机体的炎症反应，从而导致体温升高。乏力： 患者会感觉浑身没力气，精神状态较差，这是因为身体处于感染应激状态，能量消耗增加，并且炎症因子等会影响身体的正常代谢和功能。
肠道局部症状表现
腹痛： 通常会有腹痛症状，多为下腹部疼痛，疼痛程度因人而异，有的是隐痛，有的则较为剧烈。腹痛是由于肠道炎症刺激肠道平滑肌，引起肠道痉挛所致。里急后重： 患者会有频繁的便意，但每次排便量很少，总有排不干净的感觉。这是因为直肠受到炎症刺激，导致直肠括约肌频繁收缩，从而产生这种里急后重的感觉。