痢疾主要分为急性痢疾和慢性痢疾，其症状表现有所不同。急性痢疾发病比较急，通常在感染痢疾杆菌后1~3天内出现症状。主要症状包括腹泻，每天排便次数可达十余次甚至数十次，粪便多为黏液脓血便，同时伴有腹痛，多为左下腹隐痛或绞痛，还可能出现发热，体温可达到38℃~39℃左右，有的患者会伴有乏力、食欲减退等全身症状。
急性痢疾的典型症状
腹泻表现： 粪便多为脓血便，外观比较典型，是黏液和脓血混合在一起，质地较稀。比如一天可能拉十几次，而且每次量不多。腹痛特点： 腹痛部位多在左下腹，疼痛性质多为阵发性绞痛，在排便前腹痛会加重，排便后会有一定程度的缓解。
慢性痢疾的相关症状
病程时长： 病程一般超过2个月。患者会反复出现腹泻症状，大便次数比急性发作时相对少一些，但仍会有黏液便或少量脓血便。全身表现： 可能会有乏力、消瘦等情况，因为长期腹泻会影响营养物质的吸收，导致身体营养状况变差。而且患者可能会有不同程度的腹部不适，比如腹部隐痛等。
其他可能伴随症状
中毒性痢疾特殊表现： 多见于儿童，起病非常急骤，可能在短时间内就出现高热，体温迅速升高到40℃左右，同时会有精神萎靡、面色苍白、四肢厥冷等中毒症状，而肠道症状可能相对较轻，容易被忽视，需要及时警惕。脱水表现： 无论是急性还是慢性痢疾，如果腹泻严重，都可能导致脱水，表现为皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿量减少等，如果是小儿还可能出现烦躁不安等脱水相关症状。