风湿性关节炎和痛风主要有以下区别：
一、发病原因：
1.风湿性关节炎通常是因患者感染某些细菌，致使体内出现过度免疫应答，进而对关节、肌肉、心脏等部位进行攻击，引发炎症。
2.痛风主要是由于患者体内存在嘌呤代谢异常，导致血尿酸水平过高，从而在一些关节内产生尿酸结晶，诱发炎症。
二、发病部位：
1.风湿性关节炎常累及全身多个关节，且可能导致对称的关节同时发病。
2.痛风往往仅累及单个关节，比如足部的一些小关节或膝、髋、肘等关节可能出现炎症。
三、症状表现：
1.风湿性关节炎多表现为游走性疼痛。
2.痛风通常呈现为关节局部固定的剧烈疼痛。
总结提示：风湿性关节炎和痛风在发病原因、发病部位、症状表现等方面存在明显差异，了解这些区别有助于准确诊断和治疗。