孩子脖子上通常是有淋巴结的，而且儿童时期淋巴结相对较为明显。正常情况下，孩子脖子上的淋巴结直径一般在0.2~0.5厘米左右，质地柔软，可活动，无压痛等异常表现。
淋巴结的正常情况
儿童淋巴结特点： 儿童的免疫系统处于发育阶段，颈部淋巴结相对较易被触摸到。正常的颈部淋巴结一般是呈椭圆形或蚕豆形，表面光滑，与周围组织无粘连。生理性存在： 颈部淋巴结是人体免疫系统的一部分，在儿童生长发育过程中，起着抵御病菌等的作用，属于正常的生理结构存在。
淋巴结异常的表现
肿大情况： 如果孩子脖子上的淋巴结直径超过1厘米，或者质地变硬、与周围组织粘连、伴有红肿疼痛等症状，就可能是异常情况。比如当孩子受到细菌、病毒感染时，颈部淋巴结可能会因免疫反应而肿大。像上呼吸道感染时，常常会伴随颈部淋巴结轻度肿大。伴随症状： 若淋巴结肿大同时还伴有发热、乏力、精神差等全身症状，更要引起重视。例如化脓性淋巴结炎时，除了淋巴结明显肿大外，局部可能会有红、肿、热、痛，还可能伴有高热等表现。
如何判断淋巴结是否异常
观察变化： 家长要注意观察孩子脖子淋巴结的大小、质地、活动度以及是否有伴随症状等的变化。如果发现淋巴结在短时间内迅速增大，或者出现上述异常伴随症状，应及时带孩子就医。就医检查： 医生一般会通过体格检查初步判断，必要时可能会建议进行血常规、超声等检查，以明确淋巴结肿大的原因，比如是感染性还是其他病理性因素导致的。