小孩子脖子上有淋巴结比较常见，很多时候是身体在发出“小信号”。一般来说，正常的淋巴结直径多在0.2~0.5厘米，质地柔软、表面光滑，与周围组织无粘连，也不会有压痛。
常见形成原因
感染因素： 当小孩子受到细菌、病毒等感染时，颈部淋巴结可能会反应性增大。比如咽部感染，像感冒引发的咽炎，就可能导致颈部淋巴结肿大。细菌感染常见的有链球菌感染，病毒感染则以EB病毒感染较为典型，感染后淋巴结会作为免疫防御的一部分而出现反应性增生。免疫因素： 自身免疫性疾病也可能引起颈部淋巴结异常。例如幼年特发性关节炎，除了关节症状外，也可能伴有颈部淋巴结肿大。这是因为自身免疫系统紊乱，攻击自身组织的同时，淋巴结也会参与到免疫反应中而发生变化。
观察与处理方法
观察要点： 要密切观察淋巴结的变化情况。比如淋巴结的大小是否在短时间内迅速增大，正常淋巴结直径一般不超过1厘米，如果短时间内直径超过1.5厘米就要引起重视；还要看淋巴结的质地，是柔软还是变得坚硬；是否与周围组织粘连，活动度如何；孩子有没有发热、乏力等其他不适症状。处理建议： 如果是感染引起的轻度淋巴结肿大，且孩子一般情况良好，没有其他严重症状，可以先观察。让孩子多休息，保证充足的睡眠，适当增加水分摄入。如果是感染较为明显，有发热等症状，需要带孩子到医院就诊，医生可能会根据情况进行血常规等检查，若为细菌感染可能会开具抗生素（如青霉素类抗生素，但具体使用需遵医嘱，且要避免低龄儿童滥用），若是病毒感染则以对症支持治疗为主。
特殊情况需警惕
恶性情况： 虽然小孩子颈部淋巴结肿大大多是良性的，但也需要警惕恶性情况。比如淋巴瘤，除了颈部淋巴结肿大外，可能还会有全身其他部位淋巴结肿大、发热、消瘦等症状；白血病也可能表现为颈部淋巴结肿大，同时伴有贫血、出血等表现。如果发现孩子颈部淋巴结肿大持续不消退，或者伴有上述异常全身症状，要及时就医进行进一步检查，如淋巴结活检等，以明确病因，及时进行相应治疗。