得了脂肪肝的症状表现多样，部分人可能没有明显症状，而有些人会出现一些身体上的异常。据临床观察，约有25%以上的脂肪肝患者早期可能没有自觉症状。
一、消化系统相关症状
乏力腹胀： 部分脂肪肝患者会感到身体乏力，同时可能伴有腹胀的情况，尤其是在进食后腹胀感可能会更明显。比如一些轻度脂肪肝患者，会觉得吃完饭肚子胀得不舒服，没什么食欲。食欲减退： 有些患者会出现食欲减退的现象，对食物的兴趣降低，不想吃东西。这是因为肝脏功能受到一定影响，进而影响了消化系统的正常功能。
二、肝区相关症状
肝区不适或隐痛： 部分脂肪肝患者会感觉肝区有不适的感觉，有的表现为隐痛。这种疼痛一般程度较轻，位置在右上腹，也就是肝脏所在的区域。比如有的患者会描述右上腹有隐隐的胀痛感，特别是在运动或者改变体位时可能会有感觉。肝脏轻度肿大： 通过体检可能发现，部分脂肪肝患者的肝脏会有轻度肿大的情况。医生在触诊时能感觉到肝脏比正常情况稍大一些，但一般肿大程度不是很严重。
三、其他可能伴随症状
维生素缺乏表现： 长期脂肪肝可能会导致维生素缺乏，出现一些相应表现。比如皮肤粗糙、夜盲（在暗处视力下降）、口角炎等。这是因为肝脏对维生素的代谢和储存有一定作用，脂肪肝影响了肝脏功能后，维生素的代谢就会出现问题。内分泌紊乱相关表现： 严重的脂肪肝可能会引起内分泌紊乱，比如男性患者可能出现乳房发育等情况。这是因为肝脏对雌激素等激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素相对增多，从而出现一些异常表现。