得脂肪肝的症状表现多样，部分人可能没有明显症状，而有些人会出现一些身体变化。比如约有75%的脂肪肝患者可能没有自觉症状，不过也有部分人会有疲劳感，这是比较常见的表现之一。
消化系统相关症状
右上腹不适： 部分脂肪肝患者会感觉右上腹有隐痛、胀痛或者闷胀感。这是因为肝脏发生脂肪浸润后，体积增大，刺激了肝包膜，从而产生不适感。食欲减退： 有些患者会出现食欲下降的情况，可能原本胃口不错，但突然就不想吃东西了，尤其是看到油腻的食物时，这种食欲减退的表现可能会更明显。
代谢相关表现
体重变化： 部分脂肪肝患者可能会有体重异常的情况。如果是单纯性脂肪肝，有的人体重可能会略有上升，这是因为肝脏内脂肪堆积导致代谢改变；而如果是由其他因素引起的脂肪肝，比如酒精性脂肪肝，可能体重会有波动，严重时可能会减轻，不过这种情况相对少见。血脂异常： 脂肪肝患者往往伴有血脂代谢紊乱，可能会出现甘油三酯、胆固醇等指标升高。据统计，大约有2/3的脂肪肝患者会存在血脂异常的情况，这是因为肝脏代谢脂肪的功能受到影响，导致血脂在体内堆积。
其他潜在症状
维生素缺乏表现： 长期患有脂肪肝的人，由于肝脏功能受到影响，对维生素的吸收、代谢等出现问题，可能会有皮肤粗糙、夜盲（在暗处视力下降）、口角炎等维生素缺乏的表现。比如缺乏维生素A可能会导致皮肤干燥、夜盲；缺乏B族维生素可能会引起口角炎等。内分泌紊乱迹象： 少数脂肪肝患者可能会出现内分泌紊乱的情况，例如女性可能会出现月经不调，男性可能会有乳房发育等表现，这是因为肝脏对雌激素等激素的灭活作用减弱，导致体内激素水平失衡。