小孩支原体阳性是否严重，需要根据具体情况来判断。支原体是一种可以引起感染的微生物，小孩支原体阳性可能意味着感染了支原体。
支原体感染可以引起多种疾病，如肺炎、支气管炎、咽炎等。对于小孩来说，支原体感染可能会导致一些症状，如咳嗽、发热、喘息等。
一般来说，如果小孩的症状较轻，精神状态良好，饮食和睡眠正常，支原体阳性可能并不严重。这种情况下，医生可能会建议观察症状，给予适当的支持治疗，如多喝水、休息等。同时，支原体感染通常可以自愈，大多数小孩会在几周内恢复健康。
然而，如果小孩的症状严重，如高热不退、呼吸急促、喘息明显等，或者出现了其他并发症，如脑炎、心肌炎等，支原体阳性就可能比较严重。在这种情况下，医生可能会采取更积极的治疗措施，如使用抗生素来对抗支原体感染，以及针对症状进行治疗。
此外，小孩的免疫系统尚未完全发育成熟，支原体感染可能对他们的健康产生更大的影响。因此，如果小孩支原体阳性，家长应该密切关注孩子的症状变化，遵循医生的建议进行治疗，并注意孩子的护理和休息。
需要注意的是，支原体感染也可能在治疗后仍然呈阳性，这并不一定意味着疾病没有治愈。医生可能会根据具体情况进行进一步的评估和处理。
总之，小孩支原体阳性的严重程度需要综合考虑症状、并发症以及孩子的整体健康状况。如果对孩子的病情有任何疑虑，建议及时咨询医生，以便获得更准确的诊断和治疗建议。同时，家长也应该注意孩子的个人卫生，勤洗手，避免交叉感染。