宫颈癌癌前病变是什么意思

宫颈癌癌前病变是指宫颈上皮内瘤变(CIN),它是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变。一般来说,宫颈上皮内瘤变分为三级,CINⅠ级约60%会自然消退,20%发展为CINⅡ级,5%发展为CINⅢ级;CINⅡ级有30%发展为CINⅢ级;CINⅢ级约15%发展为浸润癌。

癌前病变的诱因

高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染: 超过90%的宫颈癌前病变与高危型HPV持续感染有关。比如高危型HPV16、18型等长期感染宫颈上皮,就容易引发病变。性行为因素: 过早开始性生活,比如16岁以前就有性生活的女性,患宫颈癌前病变的风险会增加;多个性伴侣也是诱因之一,性伴侣越多,感染HPV等病原体的几率就越高。

癌前病变的症状表现

阴道异常出血: 非经期的阴道出血,比如性生活后出血,这是比较常见的症状。有些女性在性生活后会发现白带有血丝,或者阴道点滴出血。阴道分泌物增多: 白带量比平时明显增多,而且质地可能发生变化,变得像水样或者伴有异味等。例如白带呈米泔样且有恶臭味,就要警惕可能有宫颈病变。

癌前病变的诊断方法

宫颈细胞学检查: 像TCT(薄层液基细胞学检测),通过采集宫颈表面的细胞进行检查,能初步判断宫颈细胞是否有异常改变,一般建议有性生活的女性定期进行该项检查,比如每3 - 5年一次。HPV检测: 可以检测是否感染了高危型HPV,若高危型HPV阳性,需要进一步排查宫颈病变情况。阴道镜检查及活检: 如果宫颈细胞学检查或者HPV检测发现异常,就需要做阴道镜检查,在阴道镜下观察宫颈病变部位,然后取病变组织进行活检,活检是确诊宫颈癌前病变的金标准,通过病理检查能明确病变的程度等情况。