左胸上方按压疼可能由多种原因引起。比如胸壁肌肉劳损就比较常见，长时间保持不良姿势、过度劳累等都可能导致胸壁肌肉劳损，进而出现左胸上方按压疼，这种情况在长期伏案工作人群中相对多见。
胸壁肌肉相关原因
肌肉劳损： 长期姿势不正确，像老是含胸驼背，或者进行了过量的上肢运动，都容易让胸壁肌肉处于紧张状态，时间久了就会劳损，按压左胸上方时能感觉到疼痛。一般来说，这种劳损通过适当休息、调整姿势能有所缓解。肋软骨炎： 非特异性肋软骨炎较为常见，病因尚不明确，可能与病毒感染、慢性劳损等有关。患者左胸上方肋软骨部位会有压痛，有时还可能伴有局部肿胀、疼痛，疼痛可能会放射到胸前区。
骨骼相关原因
肋骨骨折： 如果有外伤史，比如胸部受到撞击等，可能会导致肋骨骨折，按压左胸上方时疼痛明显，还可能伴有局部的肿胀、淤血等表现。老年人骨质疏松时，轻微外力也可能引发肋骨骨折。胸骨病变： 胸骨的骨髓炎、肿瘤等病变也可能引起左胸上方按压疼。骨髓炎会有局部红肿、发热等炎症表现，而肿瘤导致的疼痛可能会持续加重，且休息后不易缓解。
心肺相关原因
胸膜炎： 胸膜炎是胸膜的炎症，炎症刺激胸膜会引起胸痛，按压左胸上方时疼痛可能会加重，同时还可能伴有咳嗽、发热等症状。结核性胸膜炎等较为常见。肺部疾病： 肺部的炎症、肿瘤等病变也可能累及胸膜或胸壁，导致左胸上方按压疼。比如肺炎累及胸膜时，就可能出现这种情况，患者还可能伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。