左胸上方按着疼可能由多种原因引起。比如胸壁肌肉劳损就可能导致这种情况，长时间保持不良姿势、过度劳累等都可能引发胸壁肌肉的问题，进而出现左胸上方按压疼痛。
胸壁相关原因
肌肉劳损：长期伏案工作、剧烈运动后等情况，胸壁肌肉可能会劳损，当按压左胸上方时就会有疼痛感觉。一般这种劳损引起的疼痛，休息一段时间可能会有所缓解，但如果持续不改善需要就医。肋软骨炎：肋软骨炎也可能导致左胸上方按压疼。肋软骨炎分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎，非特异性肋软骨炎较为常见，可能与病毒感染、慢性劳损等有关，疼痛部位多在胸骨旁第2 - 4肋软骨处，按压时疼痛明显。
肺部及胸膜问题
肺炎：肺部发生炎症时，炎症刺激可能累及胸膜，从而引起左胸上方按压疼。肺炎患者除了局部按压痛外，还可能伴有咳嗽、发热等症状，发热时体温可能会达到38℃以上甚至更高。胸膜炎：胸膜炎是胸膜的炎症，当胸膜受到刺激时，左胸上方按压可能会疼，同时还可能有胸痛、咳嗽、胸闷等表现，呼吸时疼痛可能会加重。
心脏方面原因
心绞痛：虽然心绞痛主要症状是胸痛，但部分患者也可能表现为左胸上方按压疼。心绞痛通常是在劳累、情绪激动等情况下发作，疼痛一般持续3 - 5分钟左右，休息或含服硝酸甘油等药物后可缓解。不过，心脏方面的问题比较危险，一旦出现异常要及时就医排查。