老年痴呆的主要症状表现较为多样。一般来说，老年痴呆早期可能会出现记忆方面的问题，比如近记忆力下降较为明显，像经常忘记刚刚发生的事情，比如刚放下的东西转眼就不记得放在哪儿了等。
记忆障碍表现
近期记忆减退： 患者常常会忘记刚刚经历的事情，例如刚才和家人说过的话，或者刚做过的简单动作，如刚放下的茶杯放在哪里等，而且这种情况会逐渐加重。远期记忆受影响： 随着病情进展，远期记忆也会受到波及，可能会忘记自己过去熟悉的事情，比如曾经的工作经历等。
认知功能障碍
语言表达问题： 患者可能会出现找词困难的情况，说话时会出现用词不当或者难以准确表达自己意思的状况，比如想说某个物品的名称却怎么也想不起来合适的词汇来描述。计算能力下降： 原本计算能力较好的老人，会逐渐出现计算困难的情况，比如算简单的账目时会出错，像买菜算账算不清价格等。
日常生活能力减退
穿衣困难： 老人可能会在穿衣时出现混乱，比如分不清衣服的前后、上下，或者穿错鞋子等情况。进食问题： 有的老人会出现进食困难，比如不知道按时吃饭，或者吃饭时弄得到处都是，无法正常完成进食动作。
精神行为异常
情绪改变： 患者可能会出现情绪不稳定的情况，比如无端地焦虑、抑郁或者情绪变得喜怒无常，之前性格温和的老人可能会变得容易发脾气等。行为异常： 可能会出现一些无目的的重复行为，比如不停地来回走动、反复收拾东西又放下等行为。