骨髓增生异常综合征的治疗需根据患者具体情况制定方案，一般可通过支持治疗、药物治疗、造血干细胞移植等方式。支持治疗中，对于贫血严重的患者，可能需要定期输注红细胞，约每1-2周可能需要输注一次；对于有感染风险的患者，要注意预防感染，保持良好的个人卫生。
支持治疗方面
输血治疗： 如果患者血红蛋白低于60g/L，且有明显贫血症状，如乏力、头晕等，就需要进行红细胞输注。一般根据患者的贫血程度来决定输血的频率，重度贫血可能需要每周输1 - 2次。控制感染： 当患者出现发热等感染表现时，要及时进行抗感染治疗。需要进行病原学检查，如血培养等，来明确感染病原体，然后选用合适的抗生素。比如如果是细菌感染，可能会选用头孢类等抗生素。
药物治疗情况
去甲基化药物： 常用的有阿扎胞苷、地西他滨等。这些药物可以通过修饰DNA甲基化，来改变骨髓增生异常综合征细胞的基因表达，从而起到治疗作用。一般需要按照疗程使用，阿扎胞苷通常是每8小时皮下注射一次，连用7天为一个疗程。免疫调节剂： 像来那度胺等药物，对于伴有染色体5q缺失的骨髓增生异常综合征患者可能有效。来那度胺可以调节免疫系统，抑制肿瘤细胞的生长。
造血干细胞移植
适用情况： 对于年龄在50岁以下，身体状况较好，有合适供体的患者，可以考虑异基因造血干细胞移植。这是目前可能治愈骨髓增生异常综合征的方法，但移植也有一定风险，如移植相关的感染、移植物抗宿主病等。例如，异基因造血干细胞移植的成功率会受到供体与患者配型程度等因素影响，配型完全相合的情况下成功率相对高一些，但也不是绝对的。