血小板低是指血液中血小板计数低于正常范围。正常成人血小板计数通常在（100~300）×10⁹/升，当血小板计数低于100×10⁹/升时就属于血小板低的情况。
血小板低的常见病因
免疫性血小板减少症：这是最常见的原因之一，是由于自身免疫机制异常，导致血小板被过度破坏。例如，体内产生了针对血小板的自身抗体，这些抗体攻击血小板，使其寿命缩短。感染因素：某些病毒感染可能会引起血小板低。比如，风疹病毒、麻疹病毒、EB病毒等感染后，可能影响骨髓造血功能或导致血小板破坏增加。像儿童感染风疹病毒后，有一定概率出现血小板降低的情况。血液系统疾病：一些血液系统疾病也会造成血小板低，例如急性白血病、再生障碍性贫血等。急性白血病时，骨髓中异常的白血病细胞大量增殖，抑制了正常造血干细胞的功能，导致血小板生成减少；再生障碍性贫血则是骨髓造血功能衰竭，全血细胞减少，包括血小板。
血小板低的临床表现
皮肤黏膜出血：血小板低时，患者容易出现皮肤瘀点、瘀斑，常见于四肢部位。还可能有鼻出血、牙龈出血等症状。例如，轻轻碰撞皮肤就可能出现瘀斑，刷牙时容易牙龈出血且不易止住。内脏出血：严重的血小板低可能会引起内脏出血，如消化道出血，表现为呕血、黑便；泌尿系统出血可出现血尿等。如果出现颅内出血，那是非常严重的情况，可能会导致头痛、呕吐、意识障碍甚至危及生命。其他表现：部分患者可能有乏力、头晕等非特异性症状。长期血小板低还可能影响患者的生活质量，导致身体抵抗力下降，容易发生感染等情况。
血小板低的诊断方法
血常规检查：这是最基本的检查方法，通过血常规可以直接测定血小板的计数，从而初步判断是否存在血小板低的情况。如果血常规显示血小板计数低于正常范围，就需要进一步检查明确原因。骨髓穿刺检查：对于血小板低的患者，骨髓穿刺检查很有必要。通过骨髓穿刺可以观察骨髓中巨核细胞的数量、形态等情况，有助于鉴别是血小板生成减少还是破坏过多等原因引起的血小板低。例如，在免疫性血小板减少症患者中，骨髓中巨核细胞数量通常正常或增多，但形态可能有异常；而在再生障碍性贫血患者中，骨髓中巨核细胞数量减少。自身抗体检测：对于怀疑免疫性血小板减少症的患者，还需要进行自身抗体检测，如抗血小板抗体检测等，以帮助明确病因。