血小板低可能由多种疾病引起。比如免疫系统相关疾病，像免疫性血小板减少症，约有50% - 70%的成人免疫性血小板减少症患者会出现血小板计数降低情况。
血液系统疾病导致血小板低
再生障碍性贫血：这是一种骨髓造血功能衰竭症，患者骨髓造血干细胞和造血微环境损伤，会使得血小板生成减少，同时可能伴有红细胞、白细胞减少。白血病：急性白血病时，骨髓内大量白血病细胞增殖，抑制了正常造血，包括血小板的生成，患者除了血小板低，还可能有发热、贫血等表现；慢性白血病也可能出现血小板逐渐降低的情况。
感染性疾病引发血小板低
病毒感染：像风疹、麻疹、水痘、巨细胞病毒感染等，病毒会影响骨髓造血功能，导致血小板生成减少。例如，在水痘感染过程中，部分患儿会出现血小板降低现象，一般随着感染控制，血小板可能逐渐恢复，但也有少数严重情况血小板持续偏低。细菌感染：某些严重细菌感染，如败血症，细菌产生的毒素等会影响骨髓造血，使得血小板生成减少，同时还可能破坏血小板，导致血小板数量下降。
肝脏疾病造成血小板低
肝硬化：肝硬化患者由于肝功能严重受损，会影响血小板生成素等的合成，而且脾功能亢进也较为常见，脾脏会过度破坏血小板，从而导致血小板降低。一般来说，中重度肝硬化患者出现血小板低的概率较高，血小板计数可能会明显低于正常范围。