乙肝全称为乙型病毒性肝炎,是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的以肝脏病变为主的一种传染病。全球约有2.57亿人携带乙肝病毒,我国属于乙肝高流行地区,一般人群乙肝表面抗原(HBsAg)携带率约为5-6%。
乙肝的传播途径
血液传播: 比如输入被乙肝病毒污染的血液或血制品,使用被污染且未严格消毒的注射器、针灸针、拔牙器械等侵入性医疗器具,都可能感染乙肝。母婴传播: 感染乙肝的母亲在怀孕、分娩或哺乳过程中,有可能将乙肝病毒传给婴儿。据统计,乙肝表面抗原阳性母亲所生婴儿,约40-70%会感染乙肝病毒。性传播: 与乙肝患者发生无防护的性接触,乙肝病毒可通过性器官黏膜传播。
乙肝的常见症状
急性期症状: 部分人感染乙肝后,在发病初期可能出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹胀、肝区疼痛、尿色加深等症状,有些患者还可能出现黄疸,表现为皮肤和巩膜发黄。慢性期表现: 慢性乙肝患者症状相对不典型,可能有轻度乏力、腰膝酸软、肝区不适等,也有部分人没有明显不适症状,仅通过体检发现病情。
乙肝的预防措施
接种乙肝疫苗: 这是预防乙肝最有效的方法。新生儿应在出生后24小时内接种乙肝疫苗,全程需接种3针,按照0、1、6个月的程序接种。对于未感染过乙肝且无免疫力的人群,也建议接种乙肝疫苗。避免血液暴露: 尽量避免不必要的输血和血制品输入,确保医疗操作使用的器具严格消毒。不共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的个人用品。安全性行为: 性生活中正确使用安全套,可降低性传播乙肝的风险。
乙肝的检测与诊断
乙肝五项检查: 通过检测乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗-HBe)、乙肝核心抗体(抗-HBc)来判断是否感染乙肝及感染状态。比如HBsAg阳性表示感染了乙肝病毒;抗-HBs阳性说明有保护性抗体,对乙肝有免疫力。肝功能检查: 包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆红素等指标,可了解肝脏的炎症损伤情况和胆红素代谢是否正常。如果ALT等指标升高,提示肝脏可能有炎症活动。乙肝病毒DNA检测: 能定量检测血液中乙肝病毒的含量,反映病毒复制的活跃程度,对于评估病情严重程度和是否需要抗病毒治疗有重要意义。
