乙肝全称乙型病毒性肝炎,是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的以肝脏病变为主的一种传染病。全球约有2.57亿人慢性感染乙肝病毒,我国属于乙肝高流行区,一般人群乙肝表面抗原(HBsAg)携带率约为5%-6%。
乙肝的传播途径
血液传播: 比如输入被乙肝病毒污染的血液或血制品,使用未经严格消毒的注射器、侵入性医疗操作等都可能导致血液传播。母婴传播: 感染乙肝病毒的母亲在分娩过程中或通过母乳喂养可将病毒传给婴儿。性传播: 与乙肝患者发生无防护的性接触,有可能感染乙肝病毒。
乙肝的临床表现
无症状携带者: 很多人感染乙肝病毒后没有明显症状,肝功能正常,长期携带病毒,可能在体检时才发现。急性乙肝: 部分人感染乙肝病毒后会出现急性发病,表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝区疼痛等,有些患者还可能出现黄疸,如皮肤和巩膜发黄、尿色加深等。慢性乙肝: 病程超过半年的乙肝患者可能进入慢性阶段,症状相对轻重不一,可能有乏力、疲倦、腹胀、肝区不适等,病情较重时可能出现肝硬化相关表现,如腹水、食管胃底静脉曲张等。
乙肝的诊断与检测
血清学检测: 通过检测乙肝五项(乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体)来初步判断是否感染乙肝及感染状态等。比如乙肝表面抗原阳性提示感染了乙肝病毒。肝功能检查: 包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等指标,可了解肝脏的炎症损伤情况。如果转氨酶升高等提示肝脏有炎症活动。乙肝病毒DNA定量检测: 能反映乙肝病毒在体内的复制活跃程度,定量数值越高,病毒复制越活跃,传染性相对越强。
