血压达到180/120mmHg是非常严重的情况。从血压升高幅度看，已属高血压3级这一最严重分级。若患者血压长期处于此水平，发生脑血管意外、心肌肥厚、心肌梗死等并发症的风险会较高。
一、当患者血压为180/120mmHg时，血液在血管中流动对血管壁造成的压力持续高于正常，可能导致靶器官损害，如眼底动脉硬化、心脏肥厚，或是颈动脉粥样硬化、斑块形成、轻度狭窄等亚临床损害。
1.眼底动脉硬化：会影响眼底血管，可能引起视力问题。
2.心脏肥厚：会使心脏功能受到影响，增加心脏疾病风险。
二、若血压长期处于180/120mmHg，还可能引发高血压危象，出现卒中、意识丧失、心肌梗死、肾功能损害、主动脉夹层等极为严重的并发症，甚至危及生命。
1.卒中：可导致脑部功能受损，出现偏瘫等后果。
2.心肌梗死：会严重损害心脏功能。
患者出现这种血压情况时，应立刻前往医院就医并明确血压升高原因，通过使用硝普钠、硝酸甘油等降压药物来控制血压。且需严格遵照医嘱持续服药，不可随意擅自换药或停药。同时，患者要注意定期测量血压，生活中保持规律作息，做到劳逸结合。
总之，血压180/120mmHg是很危险的状况，必须高度重视并及时采取有效措施加以控制和管理。