肛门失禁是指肛门不能正常控制排便，包括粪便、气体等的不自主排出。据相关统计，老年人肛门失禁的发生率相对较高。
病因分类
神经源性病因：
中枢神经系统疾病： 像脑血管意外、脑肿瘤、脊髓损伤等情况都可能影响排便的神经调控。例如，脊髓损伤可能会破坏从大脑到肛门括约肌的神经传导通路，使得肛门括约肌失去正常的神经支配，从而引发肛门失禁。外周神经病变： 糖尿病性神经病变是常见的外周神经病变原因，长期糖尿病控制不佳会损害支配肛门括约肌的神经，导致肛门括约肌功能异常，出现肛门失禁现象。
肌肉源性病因：
肛门括约肌损伤： 分娩过程中可能会造成肛门括约肌撕裂，这是导致女性肛门失禁的重要原因之一。另外，肛门部的手术，比如直肠癌根治术等，有可能损伤肛门括约肌，进而引起肛门失禁。肛门括约肌退行性变： 随着年龄增长，肛门括约肌会逐渐出现退行性改变，肌肉力量减弱，控制排便的能力下降，老年人相对更易出现因肌肉退行性变导致的肛门失禁。
先天性病因：
先天性肛门直肠畸形： 这是一种在胚胎发育时期就出现的异常情况，患儿出生时肛门、直肠的结构和位置就存在异常，导致肛门失禁，通常需要通过手术等方式进行治疗矫正。先天性神经系统发育异常： 比如先天性脊髓栓系综合征等疾病，会影响神经系统对肛门括约肌的调控，引发肛门失禁。
症状表现分类
完全性肛门失禁：
患者无法控制粪便和气体的排出，在任何时间、地点都会不自主排便。例如，粪便会经常不自觉地流出，气体也不能自主控制，严重影响患者的生活质量，患者可能需要长期使用失禁用品。
不完全性肛门失禁：
患者对粪便的控制能力有所下降，但还能控制部分粪便的排出。比如，能控制固体粪便的排出，但对稀便或气体的控制较差，在一些特定情况，如腹压增加时，会出现稀便不自主排出的情况。
诊断方法分类
肛门指诊：
医生通过手指触摸肛门及直肠，了解肛门括约肌的张力、有无缺损等情况。一般来说，正常肛门括约肌张力适中，通过指诊可以初步判断肛门括约肌是否存在损伤等问题。
排便造影检查：
可以观察排便过程中肛门、直肠的形态和功能变化。通过向直肠内注入造影剂，然后让患者排便，从而了解直肠的排空情况、肛门括约肌的功能等，有助于诊断肛门失禁的严重程度和病因。
肌电图检查：
通过检测肛门括约肌的电活动来评估其神经肌肉功能。正常的肛门括约肌有相应的电活动表现，当存在神经或肌肉病变时，肌电图会出现异常改变，帮助医生判断肛门失禁是由神经源性还是肌肉源性因素引起。