晚上睡觉鼻塞主要原因有以下几类情况。首先，过敏性鼻炎是常见原因之一，据统计，约有10%-20%的人受过敏性鼻炎困扰，当接触过敏原如花粉、尘螨等时，鼻黏膜会发生过敏反应，导致鼻甲肿胀，引起鼻塞，且多在夜间加重。
一、过敏性鼻炎导致
过敏原接触： 室内的尘螨是常见过敏原，一只尘螨每天能产生约20个过敏原颗粒，长时间接触就易引发鼻塞。还有花粉，在花粉传播季节，空气中花粉浓度较高时，晚上接触后也会诱发鼻塞。鼻黏膜反应： 过敏时鼻黏膜处于高反应状态，会出现充血、水肿，使得鼻腔空间变窄，从而导致鼻塞。
二、鼻腔结构异常引发
鼻中隔偏曲： 约有10%左右的人存在鼻中隔偏曲情况，当鼻中隔向一侧或两侧偏曲，或局部有突起时，会影响鼻腔通气，在晚上平躺时，这种通气不畅会更明显，导致鼻塞。鼻息肉： 鼻息肉是鼻腔内的良性增生组织，它会占据鼻腔空间，阻碍空气流通，进而引起鼻塞，且随着息肉增大，鼻塞症状会逐渐加重，晚上睡觉时也会受影响。
三、上呼吸道感染所致
病毒感染： 像普通感冒多由鼻病毒等引起，感染后鼻黏膜会发炎、水肿，分泌增多，一般感冒后1-3天内鼻塞较明显，晚上睡觉也会感觉鼻塞不适，通常病程在7-10天左右，鼻塞症状会随病情好转而减轻。炎症反应： 上呼吸道感染引发的炎症会使鼻黏膜充血肿胀，分泌物增多，导致鼻腔堵塞，影响夜间呼吸。