孩子晚上睡觉时一咳嗽就吐，通常要考虑是呼吸道炎症、肠胃功能不稳定以及过敏等因素所致。具体如下。
一、呼吸道炎症：
1.当孩子呼吸道受到炎症细菌侵袭而出现呼吸道炎症时，平时就容易产生痰液，进而引发咳嗽，而咳嗽时可能导致嗓子干痒，从而引起呕吐。
2.解决办法是家长应在医生指导下，给孩子使用消炎药物进行治疗，如头孢克肟颗粒、阿奇霉素颗粒等，同时配合使用止咳类药物，像小儿化痰止咳颗粒、盐酸氨溴索糖浆等。
二、肠胃功能不稳定：
1.孩子年龄较小，肠胃功能发育不完善，在晚上睡觉时若出现剧烈咳嗽，就会使腹压增大，进而导致呕吐现象。
2.解决方法为家长可遵医嘱给孩子服用调节肠胃功能的药物，例如多潘立酮、乳酸菌素片等。
三、过敏：
1.小孩晚上睡觉一咳嗽就吐也可能与过敏有关。过敏可能会使小孩出现支气管痉挛，诱发哮喘，从而引发呕吐，同时部分患者还可能伴有局部皮肤出现红疹、瘙痒等症状。
2.解决办法是家长需及时带患儿去医院检查，明确过敏源后让患儿远离。同时要在医生指导下服用抗过敏药物，如氯雷他定颗粒、西替利嗪等进行治疗。
总之，孩子出现晚上睡觉一咳嗽就吐的情况，家长要重视并根据具体情况采取相应的解决措施，若情况较为严重或持续不缓解，应及时就医。