拉屎太用力出血可能由饮食因素、肛裂、痔疮等导致。具体如下：
一、饮食因素：
1.当食用了西瓜、红心火龙果、红苋菜等食物后，若肠胃蠕动十分缓慢，难以将食物中含有的植物色素充分分解，在排便时这些红色素会使大便颜色变红。如果仅是大便带血，且无腹痛等其他症状，可先暂时观察。
二、肛裂：
1.尤其在大便干燥时，排泄较为困难，肛门部位的裂口会被粪便撑破而出现撕裂感。长时间的便秘或腹泻、肛门外伤、炎性肠病等因素可导致皮肤全层裂开形成溃疡，从而出现大便带血情况。在处理上，首先要注意饮食，避免辛辣及刺激性食物；其次，可给予温盐水坐浴或1:5000高锰酸钾坐浴，以促进肛周血液循环，利于伤口愈合；要减轻排便困难和肛门局部疼痛，患者可使用开塞露辅助通便，也可服用麻仁软胶囊。
三、痔疮：
1.是直肠底部及肛门黏膜的静脉丛曲张形成的静脉团。痔疮严重的患者常伴有便秘、大便带血等症状。一般治疗上，在生活中要多注意饮食，忌酒和辛辣刺激性食物，多摄入水果，多喝水，保持大便质软通畅，便后清洗肛门保持肛周清洁。避免久坐久立，进行适当运动，睡前温热水（可含高锰酸钾）坐浴等。患者也可在医嘱下使用马应龙麝香痔疮软膏，其具有清热燥湿、活血消肿的作用，同时可服用清肠疏风的槐角丸。
除上述常见原因外，还有其他可能疾病，如胃溃疡、胃癌等。因此，若出现排便太用力出血情况，建议患者不必过度紧张焦虑，及时就诊完善相关检查，明确诊断后积极治疗，药物需在医生指导下使用。