亚甲炎全称为亚急性甲状腺炎，是一种与病毒感染相关的甲状腺炎症性疾病。一般来说，亚甲炎多见于30~50岁的成人，女性发病率高于男性。
病因是什么
病毒感染相关： 多数患者发病前有上呼吸道感染病史，常见的病毒如柯萨奇病毒、腮腺炎病毒、流感病毒等，这些病毒感染后，可引起甲状腺滤泡的损伤。例如，患者在感染病毒后1~3周左右出现甲状腺部位疼痛等亚甲炎的相关症状。自身免疫因素： 部分患者发病可能与自身免疫反应有关，但相对病毒感染因素，自身免疫在亚甲炎发病中不是主要的初始因素，但在疾病发展过程中可能有一定影响。
有哪些临床表现
甲状腺疼痛： 多数患者会出现甲状腺部位的疼痛，疼痛可放射至耳部，在吞咽时疼痛往往会加重。疼痛程度不一，有的患者疼痛较剧烈，影响日常生活。例如，有的患者感觉颈部像被拉扯一样疼痛，转头或吞咽时疼痛明显。甲状腺肿大： 甲状腺会出现不同程度的肿大，质地较硬。肿大的甲状腺可累及一侧甲状腺，也可双侧同时受累。比如，可摸到甲状腺有明显的肿块，有触痛。全身症状： 患者可能伴有全身症状，如发热，体温一般在38℃左右，也有部分患者体温可更高。同时还可能有乏力、肌肉酸痛等表现。比如，患者感觉浑身没力气，活动后容易累，肌肉也有酸痛感。
如何诊断亚甲炎
实验室检查： 血沉会明显增快，通常可达到50~100mm/h以上。甲状腺功能检查早期可能出现甲状腺激素水平升高，如血清T3、T4升高，促甲状腺激素（TSH）降低，呈现甲状腺毒症表现；随着病情发展，后期可出现甲状腺激素水平降低，TSH升高，呈现甲状腺功能减退表现。超声检查： 超声下可见甲状腺腺体有不均匀的低回声区，甲状腺血流可能会有变化，有助于辅助诊断亚甲炎。比如，超声显示甲状腺局部有片状的低回声区域，提示可能存在甲状腺组织的炎症性改变。放射性核素扫描： 可见甲状腺摄取放射性核素功能降低，呈现“冷结节”表现，这也是诊断亚甲炎的一个重要依据。
如何治疗
对症治疗： 对于疼痛明显的患者，可以使用非甾体类抗炎药，如阿司匹林、布洛芬等缓解疼痛和退热。例如，布洛芬一般每次服用0.3~0.6克，每天3~4次，能减轻患者的疼痛和发热症状。针对甲状腺功能异常治疗： 如果出现甲状腺功能减退，且有明显症状，可适当给予左甲状腺素替代治疗。但一般这种甲状腺功能减退是暂时性的，随着病情恢复，可能不需要长期替代。比如，根据患者的甲状腺功能情况，调整左甲状腺素的剂量，维持甲状腺功能在正常范围。