亚甲炎全称为亚急性甲状腺炎，是一种与病毒感染相关的甲状腺炎症性疾病，发病率约为每10万人中3.5~5.0例。
病因是什么
病毒感染相关： 多数患者发病前1~3周有上呼吸道感染病史，常见的引发亚甲炎的病毒有柯萨奇病毒、腮腺炎病毒、流感病毒等。比如腮腺炎病毒感染后，就可能引发甲状腺的炎症反应。自身免疫因素： 部分患者在病毒感染后，自身免疫机制被激活，免疫系统错误地攻击甲状腺组织，导致甲状腺出现炎症改变。
有哪些常见症状
甲状腺疼痛： 患者常感到甲状腺部位疼痛，疼痛可放射至耳部、下颌等部位，在吞咽时疼痛往往会加重。有的患者疼痛比较剧烈，严重影响日常生活。甲状腺肿大： 甲状腺会出现不同程度的肿大，质地较硬，触摸时有压痛。肿大的甲状腺可累及一侧甲状腺，也可累及两侧甲状腺。全身症状： 部分患者会出现发热症状，体温一般在38℃左右，也有少数患者体温可高达39℃以上。同时还可能伴有乏力、肌肉酸痛等全身不适症状。
怎么诊断亚甲炎
血液检查： 血沉会明显加快，一般可达到50~100mm/h以上。甲状腺功能检查早期可能出现血清甲状腺激素水平升高，促甲状腺激素降低，随着病情发展，后期可能出现甲状腺激素水平降低，促甲状腺激素升高的情况。甲状腺超声检查： 可见甲状腺肿大，实质回声不均匀，可有低回声区等改变，有助于辅助诊断亚甲炎。放射性核素扫描： 可见甲状腺摄取放射性核素功能降低，呈现“冷结节”表现，对亚甲炎的诊断有一定价值。
如何治疗
对症治疗： 对于疼痛较明显的患者，可使用非甾体抗炎药，如阿司匹林，一般初始剂量为每次0.3~1.0g，每天3~4次，能缓解疼痛和退热。如果非甾体抗炎药效果不佳，对于病情较重的患者，可考虑使用糖皮质激素，如泼尼松，起始剂量一般为每天20~40mg，分3次口服，待症状缓解、血沉正常后可逐渐减量停药。甲状腺功能异常的处理： 如果出现甲状腺功能减退，可适当给予左甲状腺素钠片替代治疗，根据甲状腺功能调整药物剂量。