手指上长小水泡的主要原因有以下几点：
1.汗疱疹：这是一种对称发生在手掌、脚底和手指、脚趾侧缘的水疱性皮肤病。可能与局部过敏、皮肤癣菌感染、精神因素、系统性疾病、遗传等有关。典型表现为深在性小水疱，粟粒至米粒大小，略高出皮肤表面，常无红晕。水疱干涸后会出现蜕皮，伴有不同程度的瘙痒、烧灼感。汗疱疹具有季节性，春末夏初开始发病，夏季加重，入冬后可自愈。
2.手癣：由皮肤癣菌感染引起，具有传染性。常单侧起病，先从手掌的某一部位开始，为针头大小的水疱，壁厚且发亮，内有清澈的液体。水疱成群聚集或疏散分布，自觉瘙痒。水疱干涸后会出现脱屑，并逐渐向四周蔓延扩大，形成环形或多环形损害。边缘较清楚，病程慢性，持续多年，直到累及全部手掌并传播至手背、指甲甚至全身。
3.湿疹：病因尚不明确，可能与内部因素如慢性感染病灶、内分泌及代谢改变、血液循环障碍、神经精神因素、遗传因素等，外部因素如生活环境、气候变化、食物等有关。湿疹表现为多形性皮疹，对称分布，有渗出倾向，慢性病程，易反复发作。手部湿疹可表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。
4.接触性皮炎：是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。病因可分为原发性刺激物和变态反应原。原发性刺激物包括强酸、强碱、动物毒素、昆虫毒素等，变态反应原包括镍、铬、钴、甲醛、松香、香料等。接触性皮炎的表现与病因和接触方式有关，轻者表现为红斑、丘疹、水疱，重者可出现肿胀、渗出、糜烂、溃疡等。去除病因并经适当治疗后，一般在数日内可痊愈，但若接触过敏原或刺激物，可导致病情反复发作。
5.其他：手指上长小水泡还可能与手足口病、水痘、寻常疣、掌跖脓疱病等疾病有关。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，手指上长小水泡的原因可能因人而异。如果小水泡持续不消失或伴有其他症状，如疼痛、瘙痒、肿胀等，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。