月经没来且小腹痛，这可能与生理性因素、药物影响、异位妊娠等有关。应及时前往医院就诊检查，并依据具体状况实施针对性治疗。
一、生理性因素：
1.若是大量饮用冰冻饮料、过多食用寒性食物、精神压力过大、睡眠不足等，这些因素会刺激肠道，从而引发月经没来但小腹痛的情况。
二、药物影响：
1.因服用紧急避孕药、短效避孕药、孕激素类药物等，会造成内分泌失调，进而可能导致月经推迟。在即将来月经时，盆腔会处于充血状态，也容易感觉到小腹痛。
三、异位妊娠：
1.当发生宫外妊娠时，会出现停经现象，随着妊娠天数增加，妊娠囊增大，就会有小腹痛症状，同时可能伴随少量阴道出血现象。
若出现月经没来小腹痛的症状，建议尽快到医院妇科就诊，通过相关检查，听从医生意见，积极配合治疗。
总结概况提示：本文主要阐述了月经没来小腹痛的可能原因，包括生理性因素、药物影响和异位妊娠，并分别对其进行了详细说明，强调出现这种情况应及时就医检查和治疗。