卵巢黄体血肿大多数不需要手术，约70%的黄体血肿可自行吸收。但如果出现以下情况可能需要手术干预：
什么情况可能需手术
持续出血不止：当黄体血肿破裂导致大量内出血，经保守治疗后仍持续出血，血红蛋白进行性下降，这种情况下通常需要手术。一般血红蛋白每下降20g/L左右，就需要密切评估是否有手术指征。怀疑有其他病变：如果通过超声等检查怀疑黄体血肿合并有其他卵巢病变，比如不能排除卵巢肿瘤等情况时，可能需要手术探查。
保守治疗的情况
血肿较小且无明显症状：当卵巢黄体血肿直径小于5厘米，患者没有明显的腹痛、阴道流血等症状时，可选择保守治疗。此时要密切观察，一般建议每隔1 - 2周复查超声，观察血肿的变化情况。生命体征稳定：患者生命体征平稳，比如血压、心率等都在正常范围，没有休克表现时，也可以先尝试保守治疗。可以让患者卧床休息，避免剧烈运动，同时密切监测腹痛情况以及血常规等指标。
术后注意事项
术后休息：如果进行了手术治疗，患者需要适当休息，一般建议休息1 - 2周。在休息期间要避免重体力劳动，但也可以进行适量的轻度活动，如散步等，以促进身体恢复。伤口护理：如果是手术切口，要保持伤口清洁干燥，按照医生的要求定期换药。如果是腹腔镜手术的小切口，一般术后1周左右可洗澡，但要注意避免长时间浸泡伤口。定期复查：无论是保守治疗还是手术治疗后的患者，都需要定期复查超声等检查，一般术后1个月左右复查，以了解卵巢的恢复情况以及黄体血肿的吸收等情况。