胸部右侧按着痛可能由多种原因引起。比如肌肉骨骼方面的问题，像胸壁肌肉劳损就比较常见，长时间保持不良姿势、过度劳累等都可能导致胸壁肌肉劳损，进而在按着的时候出现疼痛。
肌肉骨骼因素导致
胸壁肌肉劳损：长时间伏案工作、剧烈运动后没得到充分放松等，都可能使胸部右侧肌肉处于紧张疲劳状态，按压时就会有痛感。一般这种情况通过适当休息、热敷等能有所缓解。肋软骨炎：肋软骨发生炎症也会引起胸部右侧按着痛，常见于青壮年，可能与病毒感染、外伤等有关，疼痛局部可能有肿胀、压痛明显等表现。
胸腔内部器官问题
肺部疾病：肺炎累及右侧肺部时，可能出现胸部右侧按着痛，同时还可能伴有咳嗽、发热等症状。胸膜炎也可能导致胸部右侧按着痛，炎症刺激胸膜会引起疼痛，往往还会有呼吸困难等表现。肝胆疾病：胆囊炎发作时，疼痛可能放射到右侧胸部，出现按着痛的情况，通常还会有右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状；肝脏病变如肝炎等，也可能导致胸部右侧区域有牵涉痛，伴有乏力、黄疸等表现。
神经方面原因
肋间神经痛：肋间神经受到压迫、刺激等引起疼痛，疼痛可出现在胸部右侧，呈刺痛或灼痛，按压时可能加重。比如胸椎病变、胸椎结核等可能压迫肋间神经，导致这种情况发生。如果胸部右侧按着痛持续不缓解或者伴有其他严重症状，如呼吸困难、高热、剧烈咳嗽、黄疸等，应及时就医，通过相关检查如胸部X线、CT、血常规、肝功能等明确病因，以便进行针对性治疗。