孩子下眼眶发青可能有多种原因。一般来说，常见的因素包括睡眠因素、局部血液循环问题等。比如，孩子如果睡眠不足，连续1~2天睡眠质量差，就可能出现下眼眶发青的情况。
睡眠相关因素
睡眠不足导致：如果孩子夜间睡眠少于8小时，长期睡眠不足会影响身体的血液循环和代谢，容易出现下眼眶发青的现象。比如有些孩子因为玩耍兴奋晚睡，或者夜间频繁醒来，导致睡眠不踏实，就可能出现这种情况。睡眠姿势不当：孩子如果经常趴着睡或者侧卧位睡眠，长时间压迫眼部周围的血管，影响血液循环，也可能引起下眼眶发青。例如，孩子白天玩得累了，晚上趴着入睡，就可能因为局部受压出现下眼眶发青。
局部血液循环因素
过敏引起：如果孩子接触了过敏原，像花粉、尘螨等，可能会引起眼部周围皮肤过敏，导致局部血液循环改变，出现下眼眶发青。比如春天花粉多的时候，过敏体质的孩子就容易出现这种情况，同时可能还伴有眼部瘙痒等症状。外伤导致：孩子如果眼部周围受到轻微碰撞等外伤，虽然表面可能看不到明显伤口，但局部的小血管破裂出血，血液淤积在皮下，也会表现为下眼眶发青。比如孩子不小心碰到了眼睛周围，当时可能没太在意，之后就发现下眼眶发青了。
其他因素
营养因素：孩子如果缺乏某些维生素，比如维生素K等，可能会影响凝血功能，也可能导致眼部周围出现发青的情况。一般饮食不均衡的孩子容易出现这种情况，比如挑食、不爱吃蔬菜水果的孩子。先天性因素：极少数孩子可能是先天性的眼部周围血管发育异常，导致下眼眶发青。这种情况相对比较少见，但如果孩子从出生就有下眼眶发青且持续不缓解，就要考虑这种可能性，需要就医进一步检查。