脸上起密密麻麻的小疙瘩，可能与多种原因有关，以下是一些常见的原因和建议：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，通常与皮脂腺分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染等有关。好发于青少年，也可发生于成年人。建议保持皮肤清洁，避免挤压痘痘，少吃高糖、高油、高脂肪的食物，可外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等药物，必要时口服抗生素或异维A酸等药物治疗。
2.湿疹：湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。建议避免接触过敏原，保持皮肤湿润，可外用糖皮质激素乳膏、炉甘石洗剂等药物，必要时口服抗组胺药、糖皮质激素等药物治疗。
3.接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应，表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒或灼痛。建议避免接触过敏原，保持皮肤清洁，可外用糖皮质激素乳膏、炉甘石洗剂等药物，必要时口服抗组胺药、糖皮质激素等药物治疗。
4.化妆品过敏：使用化妆品后，可能会出现过敏反应，表现为面部红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒或灼痛。建议立即停止使用可疑的化妆品，保持皮肤清洁，可外用糖皮质激素乳膏、炉甘石洗剂等药物，必要时口服抗组胺药、糖皮质激素等药物治疗。
5.其他：如扁平疣、丝状疣、传染性软疣等病毒感染性疾病，也可表现为面部的小疙瘩。建议及时就医，明确诊断后，进行相应的治疗。
总之，脸上起密密麻麻的小疙瘩的原因很多，建议及时就医，明确诊断后，进行相应的治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免使用刺激性的化妆品和护肤品，饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、海鲜等食物。