胃癌早期多数病人无明显症状，少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状，无特异性，导致前期胃癌诊断率低。
一、进展期胃癌症状：
1.疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状，病人常有明确的上消化道症状，如进食后上腹不适、饱胀，病情进展后上腹疼痛加重，还会出现食欲下降、乏力、消瘦，部分病人有恶心、呕吐表现。
2.根据肿瘤部位不同有特殊表现，责门胃底癌会有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难；幽门附近的胃癌会有幽门梗阻表现；肿瘤破坏血管后会有呕血、黑便等消化道出血症状。
3.腹部持续疼痛常提示肿瘤扩展超出胃壁。
二、胃癌扩散症状体征：
大约10%的病人有胃癌扩散的症状和体征，像锁骨上淋巴结肿大、腹水、黄疸、腹部包块等。
总结概况提示：胃癌早期症状不明显且不具特异性致诊断率低，进展期有疼痛与体重减轻等常见症状及因部位不同的特殊表现，还有部分病人出现胃癌扩散的相关症状体征。