智齿牙髓炎疼的时候通常不可拔牙，此时拔牙可能引发炎症，导致疼痛加剧。具体如下：
一、牙髓炎疼痛时不建议拔牙。可先服用消炎镇痛类药物，如布洛芬、阿莫西林等，以帮助消炎镇痛；待疼痛消除、炎症去除后再进行拔牙。
1.拔牙前需了解患者有无全身性疾病，如血液、内分泌、心脏和肾脏等疾病，必要时邀请其他科医师会诊，以确定能否施行拔牙术。
(1)若存在发热、急性颌骨骨髓炎或口腔粘膜、牙龈广泛性急性炎症等情况，应暂缓拔牙。
(2)使用局麻药物时，应了解患者有无药物过敏史，对某些药物应按规定先作过敏试验。
2.月经期一般不建议拔牙，因为此时血液凝固性降低，拔牙后可能发生大出血，且月经期机体抵抗力较弱，拔牙后易发生感染。
3.全身健康情况较差，或在饥饿、疲劳、睡眠不足等情况下，虽不是绝对禁忌，但应尽量延期拔牙，以免在局麻或拔牙术中因体力不足而发生晕厥。
总之，智齿牙髓炎疼时拔牙需谨慎，要综合考虑患者各方面情况，确保拔牙安全且适宜。