阴道流出黑色血液，可能是正常月经，也可能是由功能或器质性疾病导致的不规则出血，还可能与服药相关。需结合自身具体情况，如有无服药史、清宫史以及既往月经状况等来加以分析。
一、月经
如果出血时间处于预计来月经的时间段，黑色血液可能是月经。其颜色发黑的原因如下：
1.可能是子宫过度前屈或后屈，使得经血排出不畅而引起。
2.健康女性在刚来月经时，因出血量少且经血不能及时排出被氧化，也会有经血发黑现象。
二、不规则出血
1.功能性疾病
(1)如早发性卵巢功能不全，由于雌激素分泌减少、子宫内膜变薄，会引发月经失调、经量减少以及经血发黑等情况。
2.器质性疾病
(1)子宫内膜结核或清宫手术会导致子宫内膜基底层受损，而基底层受损会对月经产生影响，可表现为月经显著减少、周期变长、经血发黑等。
三、与服药有关
主要发生在口服短效避孕药的女性身上，比如口服炔雌醇环丙孕酮、屈螺酮炔雌醇片等，因其能抑制卵巢功能，服药后会出现经血发黑、经量减少等症状。
如果并未口服避孕药而阴道持续流出黑色血液，则需要前往医院进行检查，如B超、激素水平检测等，通常通过这些检查可以明确原因。
总之，当阴道出现黑色出血情况时，要综合多方面因素来判断其原因，必要时及时就医检查和诊断。