大拇指第2关节疼痛可能由多种原因引起。比如腱鞘炎就比较常见，这是由于频繁使用大拇指，导致肌腱和腱鞘反复摩擦，引起炎症，从而出现疼痛，这种情况在手工劳动者中较为多发。
腱鞘炎导致的大拇指第2关节疼痛
劳损因素： 长时间进行重复性的拇指动作，像长时间打字、织毛衣等，每天超过1 - 2小时进行这类手部活动，就容易引发腱鞘炎，出现大拇指第2关节疼痛。症状表现： 除了疼痛，还可能伴有关节活动时的弹响，严重时手指可能会卡顿，无法正常屈伸。
外伤引起的疼痛
直接撞击： 如果大拇指第2关节受到外力直接撞击，比如被重物砸到，短时间内就会出现疼痛、肿胀，甚至可能有淤血。扭伤情况： 手指在不恰当的姿势下被扭伤，像突然用力掰动大拇指，也会造成第2关节疼痛，同时可能影响关节的活动范围。
关节炎相关疼痛
骨关节炎： 随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损，50岁以上人群患骨关节炎的几率增加，大拇指第2关节也可能受累，出现疼痛、僵硬，早晨起床时症状可能更明显，活动一段时间后会有所缓解，但活动过多又会加重。类风湿关节炎： 这是一种自身免疫性疾病，除了大拇指第2关节疼痛，还可能累及其他关节，往往是双侧对称发病，同时可能伴有晨僵、关节肿胀等症状，病情严重时会影响关节功能。