急性荨麻疹的引发原因较多，通常是多种因素共同作用导致。据统计，约3/4的患者不能找到确切病因，尤其是慢性荨麻疹。
一、食物因素
动物性食物： 常见的有鱼虾、蟹、贝等。比如有些人吃了未煮熟的海鲜，就可能在数小时内引发急性荨麻疹。因为这些食物中的蛋白质未被充分消化，作为异体蛋白进入人体后，会引起免疫系统的异常反应。植物性食物： 像草莓、可可、番茄和葱蒜等也可能诱发。例如有人食用草莓后，皮肤很快出现红斑、风团，还伴有瘙痒。这是由于植物中的某些成分刺激了机体的免疫机制。
二、药物因素
抗生素类： 如青霉素、头孢菌素等。有些患者在使用青霉素类药物后，短时间内就会发生急性荨麻疹。这是因为药物作为半抗原进入人体后，与体内蛋白质结合形成完全抗原，从而引发过敏反应。解热镇痛药： 像阿司匹林、扑热息痛等也可能导致。部分人服用这类药物后，机体产生免疫应答，释放组胺等活性物质，导致皮肤出现荨麻疹症状。
三、感染因素
病毒感染： 如病毒性上呼吸道感染、肝炎、传染性单核细胞增多症等。当人体感染病毒后，病毒作为病原体刺激机体，使免疫系统被激活，释放炎症介质，引发皮肤的急性荨麻疹表现。细菌感染： 细菌感染如金黄色葡萄球菌及链球菌引起的败血症、扁桃体炎、慢性中耳炎、鼻窦炎、幽门螺杆菌感染等。细菌产生的毒素等物质可作为过敏原，引发机体的过敏反应，导致急性荨麻疹。
四、吸入物因素
花粉： 在花粉传播的季节，空气中飘散的花粉颗粒被人体吸入后，过敏体质的人就容易引发急性荨麻疹。比如春季的柳树花粉、秋季的蒿草花粉等。尘螨： 室内的尘螨也是常见的吸入性过敏原。尘螨的排泄物、尸体碎片等被吸入后，会引起过敏反应，导致皮肤出现风团、瘙痒等急性荨麻疹症状。