总胆红素偏高的治疗需先明确病因，不同病因治疗方式不同。比如因病毒性肝炎导致总胆红素偏高，若是乙肝且符合抗病毒指征，可能会用到恩替卡韦等抗病毒药物来抑制病毒复制，从而改善总胆红素偏高情况。
因肝病引起的治疗
肝炎相关：如果是病毒性肝炎导致总胆红素偏高，像乙肝，需评估病毒复制情况，若病毒大量复制且肝功能有损伤，可能会使用抗病毒药物。而对于自身免疫性肝炎引起的总胆红素偏高，会用到糖皮质激素等免疫调节药物来控制免疫反应。肝硬化相关：肝硬化患者出现总胆红素偏高，要针对肝硬化进行综合治疗，比如针对门静脉高压等情况处理，同时使用一些保肝药物来改善肝功能，进而降低总胆红素。
因胆道问题引起的治疗
胆管结石相关：胆管结石导致胆汁排泄不畅引起总胆红素偏高，若结石较小，可通过利胆药物促进胆汁排出，帮助降低胆红素；但如果结石较大，可能需要进行手术取石，解除胆道梗阻，从而使总胆红素恢复正常。胆管炎相关：急性胆管炎引起总胆红素偏高，需要使用抗生素控制感染，同时进行补液等支持治疗，待炎症控制后，总胆红素也会逐渐下降。
因其他因素引起的治疗
新生儿黄疸相关：生理性黄疸一般不需要特殊治疗，大多在2 - 3周内自行消退；但如果是病理性黄疸导致总胆红素偏高，可能需要光疗，通过光照使胆红素转化排出，严重的可能需要换血治疗。剧烈运动后相关：这种情况引起的总胆红素轻度偏高，一般休息1 - 2天后再复查，通常会恢复正常，不需要特殊用药，但要避免短时间内剧烈运动。