总胆红素偏高的治疗需根据具体病因来定。如果是病毒性肝炎引起的总胆红素偏高，可使用恩替卡韦等抗病毒药物，抑制病毒复制，从而帮助降低胆红素。一般来说，抗病毒治疗需要长期规范用药，根据病情调整方案。
针对不同病因的治疗方式
肝病相关病因治疗
病毒性肝炎： 如果是乙肝病毒导致的总胆红素偏高，可使用恩替卡韦等抗病毒药物，抑制病毒复制，减少对肝细胞的损害，进而使总胆红素逐渐下降。而丙肝病毒引起的，可选用索磷布韦维帕他韦等直接抗病毒药物进行治疗。脂肪肝： 对于非酒精性脂肪肝导致的总胆红素偏高，首先要控制体重，一般建议通过合理饮食和运动来实现。每天要保证摄入足够的蔬果，减少高热量、高脂肪食物的摄取，同时每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，通过减轻体重来改善肝脏脂肪沉积情况，降低总胆红素。
胆道系统疾病治疗
胆囊结石： 如果是胆囊结石引发胆道梗阻导致总胆红素偏高，对于有症状或存在并发症的胆囊结石患者，可能需要进行胆囊切除术。术后要注意伤口护理，避免感染，一般术后1周左右伤口初步愈合，但完全恢复需要1 - 3个月。胆管炎： 急性胆管炎导致总胆红素偏高时，需要使用抗生素控制感染，常用的有头孢曲松等。一般需要静脉给药，根据病情严重程度，用药疗程可能在7 - 14天左右，同时要密切监测胆红素变化。
其他因素导致的治疗
新生儿黄疸： 生理性黄疸一般不需要特殊治疗，可通过增加喂养次数，让新生儿多吃多排来促进胆红素代谢。而病理性黄疸可能需要光疗，将新生儿置于蓝光箱中，波长420 - 470nm的蓝光能使胆红素转化为水溶性异构体，通过尿液和胆汁排出。一般光疗需要持续8 - 24小时不等，具体时间根据胆红素水平调整。剧烈运动： 因剧烈运动后短时间总胆红素偏高的人群，休息1 - 2天后再次检测，多数可恢复正常。要注意避免短时间内进行过于剧烈且长时间的运动。